Как прожить без инфаркта и инсульта

дальше основные усилия врача должны быть сосредоточены на профилактике повторного инсульта. На лечении гипертонии, на снижении уровня холестерина, на назначении препаратов, которые влияют на тромбообразование.

Самый неудачный алкогольный напиток для гипертоника – это пиво. Пиво – всегда большой объем потребляемой жидкости, обилие соленой закуски, отеки под утро, риск поражения сердца… Одним словом, пиво – это не для гипертоника.

Нет также данных о том, что кофе способствует стойкому повышению АД. В то же время у некоторых людей имеется повышенная чувствительность к кофеину, и употребление кофе у них будет сопровождаться кратковременным повышением АД в сочетании с тахикардией и эпизодами нарушений сердечного ритма. Таким людям кофе лучше заменить специальными кофейными напитками, содержащими цикорий, ячмень или рожь.

Меня часто спрашивают, какие исследования нужно сделать, прежде чем прийти на первичный прием по поводу гипертонии.
Записывайте:

• Клинический анализ крови.

• Биохимический анализ крови, в т. ч. липидный спектр: (общий холестерин, холестерин – ЛНП, холестерин – ЛВП, триглицериды), креатинин, глюкоза, мочевая кислота, калий.

• Гликозилированный гемоглобин (если у вас сахарный диабет).

• Общий анализ мочи и определение микроальбуминурии.

• Электрокардиограмма.

Людям старше 35 лет мы рекомендуем сдавать анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), который отражает функцию щитовидной железы. Даже если к нам приходит гипертоник без явных признаков заболевания щитовидной железы, мы все равно просим его сделать этот анализ. Дело в том, что нарушения функции щитовидной железы, чаще всего это ее снижение (гипотиреоз), на первых порах может протекать бессимптомно. Тест очень простой и дешевый, но он очень информативный.

Дальше мы обязательно смотрим уровень электролитов, главным образом калия.

Анализ крови на мочевую кислоту позволяет исключить подагру в качестве причины гипертонии. Подагра – это заболевание с наследственной предрасположенностью, которое провоцируется употреблением большого количества мясных и рыбных продуктов.

Следующий очень важный показатель биохимического анализа крови – это глюкоза (в народе – сахар крови).

Плохой холестерин» на шершавом языке лабораторной диагностики называется ЛНП – липопротеиды низкой плотности. Именно этот показатель во всем мире принят как самый главный показатель жирового обмена. Вы уже сделали этот анализ?

Первое, на что мы смотрим в биохимическом анализе крови, – липидный спектр.